他先是看了两人一样,随后走到病人面前安抚道:
“你别激动,他是我带的学生,下午临时有点事,是我让他代我坐一会”
一边说着,陈东一边拿过患者手中的药看了一眼。
“我在门外就听到你们吵了,我也差不多了解了”
随后他伸手在患者两肋区轻轻按了一下。
“疼不疼?”
这一按不要紧,患者直接痛的叫出声来。
“医生疼啊,疼啊”
“疼就对了”陈东轻笑一声开口道。
“你这伤应该是肋骨有伤,所以才一直咳嗽,索性你这伤的不重,我的学生判断的是正确的,我要是想的不错,你应该是昨天干活的时候摔了一下背部,这几副药开的没问题,你回去调养一段时间就好了”
“啊?什么?”
这下轮到患者震惊了,实习生他可以不相信,可是陈东的话他可是相信的。
想到这里,他不好意思看了叶然一样,歉意的笑了笑赶紧转头离开了。
随后。
陈东看向了张金兴,张金兴赶紧开口说道:
“我是急诊科的,想请你参加个会诊,这是院内会诊申请单”
会诊申请单。
医院在遇到本科室无法处理,或者情况特殊的患者时会发出会诊申请单。
有外送的也有院内的。
会诊申请单一般由病房的主治医师决定,住院医师详细填写之后送出。
一般会诊的时间是48小时之内必须完成,如果是紧急情况必须十分钟内完成会诊。
陈东接过一看时间是一天后,下面是患者详细的具体情况。
“好了,我知道了”
张金兴扭头就要离开,临走到时候他还转过头,装作语重心长的样子对着叶然嘱咐道:
“我们实习生是不能独自看病的,我知道你心里着急,但是你先别急,你看就像是今天这样的情况,得亏老师来了,不然你该怎么办!”
陈东突然抬头看了张金兴一样,张金兴连忙闭嘴,抿了抿嘴唇快步离开。
张金兴走出门外瞬间变了一副嘴脸,
“什么东西!凭啥就你能?你有啥资格跟着主任?我呸!!”
“你给我等着!老子成绩比你好,学校比你强,凭啥让我跟着一个屁本事没有的住院医!”
......
房间里,陈东皱着眉头看向了叶然,满眼的审视。
“你为什么要给他看病,难道你不知道实习生是没资格单独看病的吗?”
“还是说?你觉得自己是最牛的?要是出了事情怎么办!”
陈东语气有些严厉。
叶然等他说完后才说道。
“我只知道他是病人,我是医生,如果在外面我或许可以告诉他,你去找别的医生吧,但是在这里不行”
叶然一字一句的说道,声音不大却是无比的坚定。
“这里是医院!病人来了,我就得看!”
“你就得看?要是你学艺不精出了事怎么办?”
“我相信我的实力才那样的,而且我对我的脉诊很有自信”
叶然丝毫不害怕,很自信的说道。
哼。
系统给他的脉诊技术,足以和陈东不相上下,甚至更甚一筹。
陈东一言不发,嘴角微微抽搐了一下,过了一会,他才开口笑道:
“哈哈,我也带过几个实习生,可是还没有遇到像你这么有天赋的学生,今天看的哪个病人和我看的丝毫不差”
陈东爽朗的笑了起来。
“啊?”
叶然诧异的抬起头看着陈东。
一脸的不可置信。
说好的骂人呢?
说好的扫地出门呢?
“老师?你不骂我?”
叶然抬了抬眼皮,不可思议的说道。
“怎么?你还想让我骂你几句?”
陈东故意装作严肃的样子。
看到这里,叶然虽然不了解怎么回事,但是至少他知道,这件事过去了。
“叶然啊,以后这种情况要注意啊。今天你的病因和诊断我也听到了,你的基础的确好,可是就算你达到了独立行医的水平,可是你无证啊!一个无证,就能让人家抓住你的话柄你懂了吗?”
陈东心中对于叶然,还是有些惜材的。
跟其他主任不同的是,以前他也带过实习生,甚至很多来内科的实习生都是他带。
他是军医复原之后来到这里的,所以他对于中医这一门学科有着别样的感情,以前遇到的实习生,要么病历不会写,要么一问三不知,你问他麻黄汤的组成是什么?
他说不出来。
你问他什么是肝阳上亢他也说不出来,更别说什么脉诊了。
叶然这个年轻人是真的让他惜材,像他这样热爱中医的学生不多了,尤其是刚刚他回答的那句话,我在医院,我穿着白大褂,我就得负责,这就话让他想起了年轻时候的自己。
那个时候穷啊,自己去图书馆看书,去拜访老师,就是为了钻研医道。
他想去治病救人,他想起救死扶伤,看到病人就会有一种责任心,如今他在叶然身上看到了。
叶然总算是松了一口气,他是阁医生,下次遇到他还会去干,因为他得对得起身上的白衣。
...
“嘎吱——”
叶然从卫生间回来之后,陈东正在给一个病人问诊。
短短一下午这已经是第五个了,期间叶然一边听着一边实践,学过的知识不断的一一印证,这让他的医道水平不断的提升。
这位患者是一位四十多岁的中年男人。
“坐吧,怎么了?”
陈东一边招呼着患者坐下,一边观察着:
“哪里不舒服吗?”
“医生,我这几天老是头疼,早上起床的时候晕晕乎乎的,胃口也不好,晚上也睡不踏实,总是被一点小动静就惊醒了。”
“嗯,平常有高血压吗?”
陈东听后,开始询问既往史。
既往史在问诊里很重要,你必须得知道患者以前有个什么疾病,或者服用过什么药物,对那些药物过敏,这些一定要问清楚。
“有,平常有高血压,已经两年了”
陈东一边在电脑中输着病历一边问道。
“平常有吃什么药物吗?”
“我吃那个卡托普利”
叶然若有所思的点了点头,高血压是内科的常见病症之一,一般治疗高血压的药物总共有六大类,血管紧张素转化酶抑制剂也就是ACEI,卡托普利就是属于这一类,主要的机理就是抑制血管紧张素酶的活性而使血管扩张,进而达到降压的作用。
剩下的就是A
,CCB,β受体阻滞剂等几种了。
这些都是在内科病历和遗嘱里随处可见的药物。
“一直再吃是吗?今天有没有量血压吗?”