病床很快就被推进了ccu病房中。
陆晨这才开始正式对患者进行体格检查。
“患者一般状态欠佳，神志模糊，血压110/50mmhg，双肺呼吸音很弱，可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿。”
与此同时，程胖子推来了超声仪器。
“陆晨，我来给患者做一下心肺超声？”
“好。”陆晨谢谢点头。
他的超声技术已经磨练得炉火纯青，平时这种做超声的机会，他一般就会让给程胖子或者谷新悦。
程胖子推着心脏超声机器来到床旁。。
在探头上涂抹了耦合剂，然后开始对患者的心脏和肺部进行检查。
“心功能减低，射血分数大概只有45%。”
“心包有少量积液，双肺都有大量的胸腔积液。”
程胖子的手法已经有了长足的进步。
一些常规的超声切面，他都能够熟练的做出来。
一旁，谷新悦站着观看，眼中满是羡慕。
很奇怪的是，虽说谷新悦基础知识和临床技能很娴熟，但是一碰到心脏超声，他的智商好像就不够用了。
“老谷，你看肺部的a线、b线，是垂直的，我们稍微调整一下角度，就能全部做出来。”
“做二腔心的时候，只需要在三腔心时，稍微把探头扭一下，就能看到。”
“……”
程胖子说得头头是道，一旁谷新悦也虚心学习。guwo.org 风云小说网
待程胖子做完以后，陆晨重新给患者进行了检查。
陆晨这一上手，便知有没有啊！
包括一些不常见的心脏切面，比如查看肺动脉高压等等，陆晨都没快速完成。
程胖子现在的超声技术已经很娴熟了。
但是和陆晨一比，那还是有很大的差距。
“我说了，刚才心脏怎么看不太清楚。”谷新悦撇了撇嘴道，“我还以为是仪器故障呢。”
程胖子尴尬地摸了摸后脑勺，“那我肯定不能和陆晨比呀！”
陆晨没有在意两人的讨论。
此时，他全身心投入到患者的诊治之中。
“难怪双肺呼吸音这么弱，原来是有积液了！”
大量的胸腔积液，已经完全压迫到了肺组织，这个只能进行穿刺！
不及时解除积液的压迫，肺部组织不恢复，血氧饱和度维持不住, 患者随时都有猝死的风险。
陆晨看完患者所有的检查, 心中已经有了决断。
心衰的患者, 肯定是要加强利尿的！
但是，在给予利尿剂的同时，还要给予补液, 特别是人体内的钠离子、氯离子，还有钾离子。
此外, 陆晨还准备给患者进行胸腔积液的穿刺引流。
“家属还没到吗？”陆晨看向一旁的管床护士。
“还没有。”护士微微摇头, “刚又打了一个电话, 患者儿子说下午就来。”
“好。”陆晨微微点头。
“不过……”护士一副欲言又止的模样。
“怎么了？”陆晨疑惑道。
护士想了想，便道:“家属在电话里面说, 要尽可能的治疗，让我们不用担心费用。总而言之，要想尽一切办法, 救治他父亲。”
这话很正常啊, 为啥护士这种表情？
不过陆晨也没多想, 点点头, 便开始准备穿刺的工具。
胸腔穿刺，这是属于最常见的四大穿刺之一。
陆晨的穿刺熟练度自然不用多说。
不到十分钟的时间。
双侧的胸腔积液置管已经成功, 并且立刻就引流出大量黄色的液体。
“继续补液，特别是离子。在补液的基础上，再加强利尿！”
这种治疗原则, 听起来很容易。
但是如何把握补液和利尿的平衡，这是一般人做不到的。
……
下午, 患者儿子终于从外地赶回来了。
京华二院ccu，医患沟通室。
“医生, 不管我爸出现了任何问题，都不能放弃治疗！”
“一定要用做好的治疗方法, 来维持住我爸的生命。”
“你们放心，钱不是问题。但是我希望一定要有效果，否则我会立刻转到京都的医院。”
陆晨的身前，站着一个中年男子。
他风尘仆仆地赶回来，面容有些疲倦。
刚开始的几句话，陆晨还能理解。
毕竟是自己的亲人，肯定是希望父亲能够活下去。
但是听着听着, 陆晨就感觉有些不太对劲儿了啊！
陆晨想了想，便询问道:“患者目前年龄大，基础疾病多，一些有创操作对他的伤害可能很多, 比如抢救室时的气管插管、持续性心肺复苏等等，你是否同意使用上述治疗措施。”
“同意！”中年男人毫不犹豫在知情同意书上，签下了自己的名字，“我说过，不惜一切代价，一定要维持住我爸的生命，只要他有一口气在，那就不能放弃！”
陆晨皱了皱眉头，“您放心，我们尽力救治。不过患者的年龄大，病程很长，治疗的效果可能不太好，需要你做好心理准备。”
“换句话说，即便这一次能够好转，心衰会反复发作，以后可能会经常来医院。”
听到陆晨这话，中年男人明显有些急了。
“你们京华二院不是京华最好的医院吗？”
“你们怎么连一个心衰都治不了？”
“你们的主任在哪里？我要见他！”